Le 12 mars 2025, le cours en direct de la chirurgie interventionnelle Adven Adven (Alice 2025), qui a attiré beaucoup d'attention dans le domaine de la neurointervention dans le monde, a ouvert ses portes à Essen, en Allemagne. La conférence a été dirigée par le professeur René Chapot, un expert en neurointervention de renommée mondiale et directeur du Département de neurointervention de l'hôpital Alfred Krupp à Essen, en Allemagne, et a réuni les principaux experts en neurointervention du monde entier pour discuter et présenter les dernières progrès et innovations technologiques dans le domaine de la neuroin-intervention.
Au cours de la conférence de trois jours, les équipes d'experts des trois centres d'Essen, de Santander et de Bordeaux présenteront 15 chirurgies neurointerventionnelles. En outre, la conférence a également plusieurs séances de discussion et de parole, couvrant des anévrismes, des malformations artérioveineuses, des fistules artérioveineuses durales, des hématomes sous-duraux chroniques, une sténose vasculaire cérébrale et d'autres maladies, et s'engage à fournir une plate-forme d'échange universitaire de haut niveau pour les participants.
L'équipe du professeur Gu Yuxiang de l'hôpital Huashan affilié à l'Université Fudan a présenté un discours d'ouverture intitulé "Traitement de l'hématome sous-dural chronique: perspectives futures". Le CSDH est caractérisé par une morbidité élevée, un taux de récidive élevé et un taux d'invalidité élevé. Les traitements médicamenteux tels que l'atorvastatine et l'acide tranexamique font des progrès continus; L'embolisation de l'artère méningée moyenne (MMAE) a un grand potentiel, et l'essai China Magic-MT, en tant que plus grande validation clinique à ce jour, a fourni des preuves favorables. Les orientations futures peuvent se concentrer sur le potentiel thérapeutique de la résection de la membrane du bevacizumab et de la membrane endoscopique, ainsi que sur le développement de modèles de prédiction de récidive et de nouveaux matériaux emboliques.
Le professeur Walter Wohlegemuth de l'Université de Martin Luther Halle-Wittenberg en Allemagne a prononcé un discours d'ouverture sur "l'électroembolisation des AVM", qui a discuté en détail de l'efficacité potentielle de la thérapie d'électroembolisation de bleomycine (betterave) pour les AVM. La bléomycine améliore l'efficacité par une électroporation réversible et augmente la concentration du médicament dans la lésion par perfusion intra-artérielle continue, qui semble être efficace dans le traitement des AVM. Des cas cliniques ont montré que la betterave peut réduire considérablement la récidive et les saignements dans les AVM dans des zones complexes telles que la région maxillo-faciale et l'oreille. Les directions d'optimisation technique comprennent la disposition des électrodes, la normalisation des paramètres de perfusion et le traitement combiné multimodal.
Le professeur Fabian Arnberg de l'Institut Karolinska en Suède a prononcé un discours d'ouverture sur "Traitement FD des anévrismes rompus". La FD convient au traitement de première intention des anévrismes disséqués à large cou, mais il augmente le risque de saignement et de thrombose. Dans les soins neuro-standants, la gestion des antiplaquettaires nécessite de prudence, impliquant des aspects tels que la sélection des médicaments, l'ajustement de la dose et les tests de laboratoire. L'évaluation de l'imagerie est d'une grande importance pour le dépistage des lésions de la paroi vasculaire, de la distribution des hématomes et du suivi postopératoire. Les cas complexes nécessitent souvent une implantation combinée de bobine ou de double FD, et une surveillance précoce de l'imagerie postopératoire est très importante. Le conflit entre le moment de l'implantation EVD et la gestion des antiplaquettaires nécessite la formulation d'une stratégie individualisée, et une collaboration multidisciplinaire est recommandée pour formuler un protocole de gestion des USIN. En bref, le traitement FD des anévrismes rompus nécessite une reconstruction anatomique précise, un ajustement de la dose dynamique et une surveillance radiologique complète pour améliorer l'efficacité et réduire le risque de complications.
Le professeur Tufail Patankar de l'Université de Leeds, au Royaume-Uni, a prononcé un discours d'ouverture intitulé "Traitement FD des anévrismes géants". Les anévrismes géants non traités ont un risque élevé de rupture et de décès. Les options de traitement doivent prendre en compte l'âge du patient, le statut de rupture, la morphologie de l'anévrisme et l'expérience de l'équipe médicale. Bien que le traitement FD soit raisonnable, il présente également des défis techniques importants, y compris des difficultés de déploiement de stent et le risque de rupture retardée. Des pratiques cliniques clés ont montré que l'embolisation combinée des bobines peut augmenter le taux d'occlusion, mais les risques de thérapie antiplaquettaire doivent être équilibrés. Des études multicentriques ont souligné que le risque de morbidité et de mortalité neurologique après traitement FD pour les anévrismes de circulation postérieure est plus élevé que celle des anévrismes de circulation antérieure.