Résumé
Dans le traitement des anévrismes intracrâniens, le fait que le microcathéter puisse être façonné dans une forme appropriée détermine souvent si l'anévrisme peut être sursélectionné avec succès, la mise en forme du microcathéter est donc cruciale. Cet article décrit six méthodes de mise en forme de microcathéter.
1. La technologie d’impression 3D facilite le traitement des anévrismes par microcathéter
Le modèle d'anévrisme du patient est obtenu grâce à la technologie DSA, puis les données au format STL sont obtenues grâce au traitement logiciel associé, puis connectées à une imprimante 3D pour l'impression du modèle.
2. Méthode de mise en forme par microcathéter pour l'anévrisme de l'artère cérébrale antérieure
Le microcathéter a la forme de S, Z, U et autres formes, et différents microcathéters sont utilisés à différents endroits de l'artère cérébrale antérieure.
3. Mise en forme avec un microcathéter à l'extérieur de l'aiguille de mise en forme
Enroulez le mandrin en spirale autour de l'aiguille de façonnage, insérez le microcathéter dans l'espace formé par la spirale du mandrin, pliez le mandrin en spirale à un angle de 135 degrés, placez-le à 130 degrés et façonnez-le à la vapeur pendant 30 secondes pour obtenir une forme. avec un angle de 90 degrés après la mise en forme et le maintient stable.
4. Mise en forme de microcathéter assistée par la technologie de réalité virtuelle
L'image tridimensionnelle de l'artère porteuse de la tumeur a été reconstruite à l'aide de la technologie de réalité virtuelle et la mise en forme du microcathéter a été assistée selon le modèle standard simulé par réalité virtuelle dans un rapport de 1:1.
5. Méthode de mise en forme de la conformation par microcathéter
L'angle de mise en forme de la pointe du microcathéter est déterminé en analysant la distance entre le centre de l'anévrisme et la paroi de l'artère mère, ainsi que les données de dissection entre l'anévrisme et l'artère mère. L'angle de formation du deuxième coude est déterminé en analysant la distance entre l'anévrisme et le segment de siphon de l'artère carotide interne. Si le vaisseau sanguin est tordu entre les deux coudes, une mise en forme ultérieure peut être effectuée.
6. Technique de boucle intravasculaire par microcathéter
La pointe du microcathéter est préformée pour former 1 à 2 boucles in vivo ou in vitro, et la pointe du microcathéter est guidée à travers le col de l'anévrisme jusqu'au vaisseau branche distal à l'aide d'un fil guide. Le microcathéter est redressé et retiré, de sorte que le microcathéter réussisse à sursélectionner l'anévrisme.
De plus, il convient de noter que la plasticité et la capacité de rétention de forme des microcathéters de différents modèles sont également différentes, ce qui a un impact important sur la pré-mise en forme du microcathéter par le chirurgien, en particulier lorsque le microcathéter est moulé dans une courbe tridimensionnelle. forme, différents modèles de microcathéters doivent être préformés selon différents angles.
En résumé, à l'heure actuelle, nous ne nous appuyons pas uniquement sur l'expérience pour façonner les microcathéters, mais pouvons également utiliser des modèles d'anévrismes imprimés en 3D pour aider à façonner le microcathéter, et même utiliser des microcathéters de différentes formes pour les anévrismes situés à différents endroits et différentes relations entre les dômes d'anévrisme. et les artères parentales. Après des recherches continues menées par des chercheurs, les méthodes de mise en forme de microcathéters ci-dessus sont toutes très sûres et efficaces.