Les principales méthodes de libération des bobines détachables

Sep 27, 2024 Laisser un message

Le matériau le plus couramment utilisé pour l’embolisation interventionnelle des anévrismes intracrâniens est une spirale détachable, qui est un fil souple en platine. Au cours de la procédure d'embolisation, un microcathéter est inséré dans la cavité de l'anévrisme, puis une tige de poussée est utilisée pour pousser la bobine amovible dans la cavité de l'anévrisme à travers le microcathéter.

 

À l'heure actuelle, il existe quatre manières principales de détacher les bobines : la libération thermofusible, la libération électrolytique, la libération mécanique et la libération hydrolytique. Parmi elles, la libération électrolytique est la méthode de libération la plus développée. Cependant, étant donné que les fils métalliques utilisés pour la libération électrolytique sont pour la plupart en acier inoxydable, la libération complète prend beaucoup de temps et la probabilité de problèmes tels qu'un échec de libération est élevée. L'efficacité et la stabilité de la libération sont faibles et l'effet de libération stable et efficace idéal ne peut pas être obtenu. Par conséquent, d’autres méthodes de libération ont été développées ultérieurement.

 

La libération électrolytique de la bobine détachable implique généralement que les électrodes positives et négatives du dispositif de libération pénètrent dans le sang humain à travers des tiges métalliques ou des aiguilles métalliques respectivement, puis alimentent le corps. Le fil métallique utilisé pour connecter la bobine détachable à la tige métallique positive est électrolysé dans le sang pour devenir des ions métalliques, puis le fil métallique se brise, obtenant ainsi l'effet de libération. L'inconvénient est qu'une fois le soudage électrique refroidi, la partie soudée sera inégale, ce qui peut facilement générer une tension plus élevée, ce qui rend difficile le contrôle du temps nécessaire pour libérer les bobines détachables du microcathéter.

 

La bobine amovible à dégagement chaud est obtenue en faisant fondre la section de connexion entre la tige de poussée et la bobine amovible à travers le serpentin chauffant, et la bobine amovible est libérée en faisant fondre le fusible thermique lorsque la chaleur atteint un certain niveau. Cette méthode nécessite l'introduction de courant, de fils, d'électrodes, etc., et de la fumée sera générée lors de la fusion à chaud, ce qui peut causer des dommages locaux au corps humain.

 

Le déclenchement mécanique de la bobine amovible est obtenu grâce à une structure mécanique spéciale et un dispositif de commande. La méthode courante actuelle est le type à virole, c'est-à-dire qu'une bielle mobile avec une extrémité sphérique est utilisée et que son extrémité principale est connectée à la bobine amovible. Le fil de libération et la tige de liaison mobile sont assemblés et placés ensemble dans le cathéter de pose, et la bobine détachable est libérée en retirant le fil de libération.

 

Le système de libération du serpentin hydrolytique se compose d’un injecteur haute pression, d’un tube de distribution de serpentin et d’un serpentin en platine nu. La bobine est libérée en injectant du solvant dans le tube de distribution pour la dissoudre.

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