L'embolisation assistée par stent est devenue le premier choix pour le traitement des anévrismes intracrâniens rompus. Des études connexes ont confirmé que l'embolisation assistée par stent peut améliorer considérablement le pronostic et le taux de récidive des patients atteints d'anévrismes intracrâniens rompus. Par rapport à l'embolisation intratumorale par simple coil, l'implantation d'un stent auxiliaire peut réduire la probabilité d'échappement du coil, et la fonction de guidage du flux sanguin du stent auxiliaire lui-même peut induire une thrombose dans l'anévrisme, atteignant ainsi l'objectif d'embolisation dense de la tumeur.
Les types courants de stents auxiliaires comprennent les stents gravés au laser et les stents tressés. Les stents gravés au laser ont une bonne flexibilité, peuvent traverser les segments de vaisseaux sanguins courbés plus facilement, ne se déforment pas facilement et la conception en boucle fermée leur confère une bonne stabilité et un effet plus évident dans le changement de direction du flux sanguin. Cependant, son inconvénient est que la conception en boucle fermée l'empêche de mieux s'adapter à la mauvaise adhérence des segments de vaisseaux sanguins courbés. Par rapport aux stents gravés au laser, les stents tressés ont une densité de vide plus élevée et leur couverture métallique est généralement de 11 %. La couverture métallique élevée leur confère un bon effet de densification de l'embolisation des anévrismes à long terme.
L'embolisation par coil assistée par stent présente un taux élevé d'occlusion complète des anévrismes. La perméabilité de l'artère mère peut être maintenue pendant le bourrage par coil. Il n'y a pratiquement pas de fuite de coil après le bourrage et la probabilité de récidive d'anévrisme postopératoire peut être réduite. Cependant, il existe des complications périopératoires telles que des saignements et une ischémie, et l'utilisation de médicaments à double anticorps est en conflit avec le traitement des complications hémorragiques.
En résumé, l'embolisation assistée par stent dans le traitement des anévrismes intracrâniens rompus peut produire de bons effets thérapeutiques, mais de nombreux problèmes doivent encore être résolus lors de l'utilisation de la technologie d'embolisation assistée par stent, tels que les saignements et la thrombose. Cela nécessite non seulement des compétences opérationnelles extrêmement élevées de la part des cliniciens, mais également des progrès dans la science des matériaux connexes. Dans les études cliniques ultérieures, les chercheurs doivent continuer à explorer le mécanisme des complications liées à l'embolisation assistée par stent dans le traitement des anévrismes intracrâniens rompus, clarifier le moment de l'intervention chirurgicale et les principes du traitement médicamenteux à double anticorps, et fournir un soutien théorique au traitement clinique des patients, à la prévention des complications, etc.




