Les caillots sanguins sont une cause majeure de morbidité et de mortalité dans le monde. Ils peuvent entraîner, entre autres, un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque, une embolie pulmonaire et une thrombose veineuse profonde. Ces dernières années, les dispositifs de récupération de caillots destinés à traiter ces affections ont connu un développement important. Les dispositifs de récupération de caillots sont des outils peu invasifs qui facilitent l'extraction des caillots des vaisseaux sanguins du corps. Cette revue se concentre sur les tendances récentes en matière de dispositifs de récupération de caillots et sur leur rôle dans la gestion des affections liées aux caillots.
La thrombectomie est la procédure la plus courante pour l'élimination des caillots sanguins, et les dispositifs de récupération des caillots y jouent un rôle essentiel. Plusieurs types de dispositifs de récupération de caillots sont disponibles et permettent d'éliminer les caillots du système vasculaire. Les appareils diffèrent par leur conception, leur complexité et la technologie utilisée. Les trois principaux types de dispositifs de récupération de caillots disponibles sont les cathéters de thrombectomie par aspiration, les dispositifs de thrombectomie mécanique et les dispositifs de thrombectomie par aspiration.
Les cathéters de thrombectomie par aspiration sont les dispositifs de récupération de caillot les plus simples disponibles. Ils utilisent une aspiration manuelle ou mécanique pour extraire les caillots du système vasculaire. Les dispositifs mécaniques de thrombectomie, en revanche, sont des outils plus complexes dotés d’un mécanisme commandé par moteur qui crée une force d’aspiration. Ils se sont révélés plus efficaces que les cathéters de thrombectomie par aspiration et, dans de nombreux cas, ils fonctionnent plus rapidement. Ils peuvent être utilisés comme systèmes autonomes ou en combinaison avec d’autres dispositifs de thrombectomie.
Les dispositifs de thrombectomie par aspiration constituent une autre classe de dispositifs de récupération de caillots. Ils disposent de plusieurs modèles de cathéters qui permettent l'extraction des caillots via l'aspiration du caillot dans l'appareil. Les dispositifs de thrombectomie par aspiration peuvent être à une seule lumière, à deux lumières ou à trois lumières, et leur efficacité varie selon la conception. Récemment, flowNS, un nouveau système d'aspiration, a été développé. Il utilise un cathéter flexible doté de plusieurs trous latéraux pour permettre le passage continu du liquide tout en éliminant un caillot.
Outre la conception des dispositifs de récupération de caillots, leur technologie a également connu des progrès considérables, visant à améliorer leur efficacité et leur convivialité. Par exemple, les fabricants ont conçu des dispositifs de récupération de caillots dotés d'un cathéter à ballonnet qui permet l'ouverture des vaisseaux sanguins rétrécis avant l'élimination du caillot. De plus, une technologie avancée a permis une visualisation en temps réel des caillots pendant le retrait, ce qui augmente la sécurité et l'efficacité.
Les dispositifs de récupération de caillots sont de plus en plus utilisés dans la gestion des affections liées aux caillots en raison de leur nature peu invasive et de leur taux de réussite élevé. Par exemple, les dispositifs mécaniques de thrombectomie ont été largement utilisés dans la prise en charge des accidents vasculaires cérébraux ischémiques aigus, entre autres affections liées au caillot. Des études récentes ont montré que l'utilisation de dispositifs de récupération de caillots dans la prise en charge de l'AVC ischémique entraîne un risque plus élevé de reperfusion complète et de meilleurs résultats pour les patients que les méthodes de traitement traditionnelles.
À l’avenir, le développement de dispositifs de récupération de caillots visant à améliorer leur efficacité et leur sécurité se poursuivra. Avec les progrès technologiques, il y aura probablement une plus grande innovation dans la conception des dispositifs de récupération des caillots, conduisant à des outils plus efficaces et plus sûrs pour l'extraction des caillots. De plus, davantage d’études cliniques seront menées pour explorer l’efficacité de ces dispositifs, avec la possibilité d’étendre leur utilisation à d’autres affections liées aux caillots.
En résumé, les dispositifs de récupération de caillots ont révolutionné la gestion des affections liées aux caillots, et les progrès récents ont conduit à des outils plus efficaces et plus sûrs pour l'élimination des caillots. Le développement continu de dispositifs de récupération de caillots entraînera des résultats encore meilleurs pour les patients et une incidence réduite de morbidité et de mortalité dues aux affections liées aux caillots.