Application du système de bobines dans la technique d'anévrisme à col large

Les anévrysmes à col large ont toujours été un point difficile dans le traitement des embolisations endovasculaires. Comment empêcher les microcoils de faire saillie dans l'artère mère lorsque le remplissage est satisfaisant est la clé de l'occlusion des anévrismes à col large. Les techniques d'embolisation suivantes sont utilisées :
(1) Technique du panier. Premièrement, une ou plusieurs microspires tridimensionnelles sont insérées dans la cavité de l'anévrisme, et un panier est formé dans la cavité de l'anévrisme en utilisant l'extensibilité spatiale des microspires tridimensionnelles après libération. Les microcoils insérés sont ensuite enlogés de manière à ne pas faire saillie dans l'artère mère jusqu'à ce que l'anévrisme soit complètement occlus. Cette technique est simple et facile à réaliser, mais l'inconvénient est que parfois les coils dépassent encore vers l'extérieur après l'embolisation.
(2) Technique de reconstruction assistée par ballonnet. Afin d'empêcher le microcoil de faire saillie dans l'artère mère, après l'insertion du microcathéter dans la cavité de l'anévrisme, un cathéter à ballonnet non détachable est inséré à travers le cathéter de guidage jusqu'à l'ouverture de l'anévrisme, et le ballonnet est rempli pour bloquer le anévrisme. Ouvrez l'anévrisme, puis utilisez la première méthode pour occlure l'anévrisme. Cette technique est mieux formée, mais l'inconvénient est que le flux sanguin doit être bloqué.
(3) La technique de reconstruction assistée par stent libère d'abord un stent artériel pour couvrir l'ouverture de l'anévrisme, puis insère un microcathéter dans la cavité de l'anévrisme à travers le maillage du stent artériel, et envoie un microcoil pour occlure l'anévrisme. Cette lacune, mais la force d'appui du support spécial est insuffisante. Dans ce groupe, 2 cas d'anévrysmes à col large ont été embolisés par la première méthode, et l'embolisation a été satisfaisante, et aucun microcoil n'a fait saillie dans l'artère mère.